Безопасность и пользу бета-блокаторов после инфаркта отрицает исследование

Бета-блокаторы могут не приносить пользы пациентам, перенесшим неосложненный инфаркт миокарда при сохраненной функции сердца, говорится в исследовании, опубликованном в European Heart Journal.

Эти препараты на протяжении десятилетий входили в стандартную терапию после инфаркта. Они снижают нагрузку на сердце и уменьшают потребность миокарда в кислороде, а также помогают предупреждать нарушения сердечного ритма.

Однако авторы работы отметили, что подходы к лечению инфаркта за последние годы изменились. Сейчас пациентам часто быстро восстанавливают проходимость закупоренных артерий, а также назначают статины, антиагреганты и другие современные препараты.

В исследовании участвовали 8505 пациентов из 109 больниц Испании и Италии. После выписки одной части участников назначали бета-блокаторы, другой — нет. При этом все пациенты получали стандартное лечение.

Средний срок наблюдения составил около четырех лет. Анализ показал, что у пациентов с сохраненной насосной функцией сердца бета-блокаторы не снижали риск смерти, повторного инфаркта или госпитализации из-за сердечной недостаточности.

Авторы отметили, что сейчас более 80 процентов пациентов после неосложненного инфаркта получают такие препараты при выписке. Если дальнейшие исследования подтвердят отсутствие пользы для этой группы, это может сократить число лишних назначений и снизить риск побочных эффектов, включая усталость, замедление сердечного ритма и сексуальную дисфункцию.

Отдельно исследователи указали на различия между мужчинами и женщинами. У женщин, принимавших бета-блокаторы после инфаркта, риск смерти, повторного инфаркта или госпитализации из-за сердечной недостаточности оказался выше, чем у пациенток без такой терапии. Особенно выраженной эта связь была у женщин с полностью сохраненной функцией сердца.

У мужчин подобной зависимости исследователи не выявили.

При этом авторы подчеркнули, что результаты не означают, что пациентам следует самостоятельно прекращать прием назначенных лекарств. Бета-блокаторы остаются важной частью лечения для многих больных, прежде всего при сниженной функции сердца и наличии других медицинских показаний.

Рекомендуем также:

1. Автобус остановился, а водитель лишился прав: в каком случае объезд считают грубым нарушением
2. Легкий, яркий и без лишней суеты: свекольник готовится быстрее борща, но выглядит так, будто над ним старались весь день
3. Тесто нежное, начинка сочная, вкус как из детства: пирог с капустой и яйцом станет главным угощением к чаю
4. Лебедь из шины может дорого обойтись: за привычное украшение двора россиянам грозит штраф
5. Работодатель не имеет права отказать: какие дополнительные льготы положены работающим пенсионерам