Предложен щадящий способ восстановления лицевого нерва без пересадки

Исследователи Сеченовского Университета и коллеги показали, что лицевой нерв можно восстанавливать щадящим способом: для этого используют участок самого поврежденного нервного ствола, а не пересаживают фрагмент нерва из другой области тела. Метод получил название фасцикулярного поворотного лоскута. По словам авторов, он не заменяет стандартную операцию, но может стать альтернативой для отдельных случаев.

При разрыве лицевого нерва, когда концы нельзя просто соединить из-за натяжения, обычно применяют аутотрансплантацию — пересадку собственного нерва из другого места. Новая техника работает иначе: часть внутренних пучков поврежденного нерва выделяют, оставляя связанной с нервным стволом, разворачивают к месту повреждения и подшивают к другому концу. Такой участок играет роль моста между разорванными сторонами.

Эксперименты проводили на модели повреждения ветви лицевого нерва у крыс в Виварии Института регенеративной медицины НТПБ. Животным с одинаковым дефектом делали стандартную пересадку или фасцикулярный лоскут, сформированный с одной из двух сторон. Через восемь недель наилучшую регенерацию показала пересадка собственного нерва. При этом оба новых варианта также дали положительный эффект: движения вибрисс частично восстановились, в зоне повреждения появилась нервная ткань. Более стабильным был лоскут со стороны дальнего конца нерва, однако он не превзошел стандартный метод.

Младший научный сотрудник Института кластерной онкологии им. Л.Л. Левшина Сеченовского Университета Марк Габриянчик пояснил, что такой подход может быть полезен, когда забор дополнительного фрагмента нерва нежелателен, а дефект закрывается тканями возле места повреждения. Команда продолжает исследования по регенерации нервного волокна с применением биопечатных конструкций и новых хирургических методов. Результаты работы опубликованы в Journal of Clinical Medicine.