Какие болезни не покрывает ОМС и за что платят сами пациенты

Страховые компании напомнили, что полис обязательного медицинского страхования даёт право на бесплатную помощь по многим базовым направлениям. В эту программу входят консультации терапевта, анализы, диспансеризация, вакцинация, диагностика, стационарное лечение и хирургические вмешательства. Также за счёт ОМС оплачиваются основные схемы лекарственной терапии, ведение беременности, роды и простые стоматологические процедуры.

Однако есть медицинские услуги, которые в систему ОМС не включены. Полис не покрывает лечение ВИЧ, туберкулёза, венерических заболеваний, а также психиатрическую и паллиативную помощь. В список исключений входят и услуги санитарной авиации.

Федеральный фонд ОМС отмечает, что при наличии серьёзных медицинских показаний помощь может быть предоставлена за счёт регионального бюджета. Такие решения принимают индивидуально. Эксперты советуют заранее уточнять актуальный перечень бесплатных услуг на сайтах территориальных фондов.

С 2025 года Минздрав начинает обновление программы государственных гарантий бесплатной медицины. В планах — развитие телемедицинских сервисов, дистанционное наблюдение хронических пациентов и расширение возможностей регионов в лечении редких заболеваний. Кроме того, предполагается создание единого цифрового реестра пациентов, который должен повысить прозрачность финансирования системы ОМС и снизить количество необоснованных отказов в предоставлении бесплатной помощи.

Источник: RuNews24.ru

Рекомендуем также:

1. Огненный год требует огненных правил: один запретный подарок разнесёт удачу в клочья