Казанский пульмонолог рассказал о смертности среди курильщиков и опасности обычного кашля

Для наших читателей мы ведем спецпроект "Консультация врача". В интервью специалисты казанских клиник отвечают нам на актуальные вопросы в различных областях медицины.

Мы уже пообщались с дерматологом, кардиологом, врачом УЗИ. Сегодня мы побеседовали с врачом терапевтом-пульмонологом медицинского центра «ВИТА ПЛЮС» на Фучика Матвеевой Алевтиной Витальевной.

- Алевтина Витальевна, кто такой пульмонолог?

– Пульмонология - наука об органах дыхания. Врач-пульмонолог занимается диагностикой, лечением, профилактикой заболеваний бронхов и легких. Болезни органов дыхания возникают при поражении легких и при патологии сердца, почек, головного мозга, эндокринной системы, желудочно-кишечного тракта и т.д. Пульмонолог должен иметь знания по кардиологии, неврологии, аллергологии, фтизиатрии, онкологии и другим областям медицины.

- Кто ваши пациенты? Какие диагнозы вам приходится ставить?

- Среди пациентов встречаются и молодые люди, и люди пожилого возраста. Наиболее часто встречаются острые респираторные заболевания (ОРЗ), ринит, ларингит, бронхит, трахеит, фарингит, пневмония. При несвоевременном лечении формируется хроническая бронхо-легочная патология: бронхиальная астма и плеврит, пневмосклероз, ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких), хроническая дыхательная недостаточность.

- Велика ли смертность от подобных заболеваний?

- Больных бронхо-легочными заболеваниями становится больше с каждый годом. По прогнозам Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ) через несколько лет сердечно-сосудистые заболевания как причина смертности отойдут на второй план, а первое место в печальном списке займут пульмонологические заболевания. Уже сейчас диагноз ХОБЛ (хроническая обструктивная болезнь легких) является четвертой причиной смертности в мире, а к 2020 году ХОБЛ займет уже третье место.

- Что вы считаете причинами подобной статистики?

- Во-первых, плохая экология, вредные привычки и стрессы снижают защитные силы человека, люди заболевают быстрее и чаще. Во-вторых, изменились возбудители заболеваний. У микроорганизмов вырабатывается устойчивость к существующим антибиотикам. В результате мутаций появляются новые виды бактерий и вирусов, на которые антимикробные препараты не всегда действуют.

В развитии ХОБЛ основным фактором риска является курение табака. Далее идут профессиональная вредность, социально-экономический статус и генетическая предрасположенность.

- Сочетание вредной привычки курить и профессиональной вредности 100%-ый диагноз ХОБЛ?

- Если курильщик работает в условиях загазованности, запыленности, высокой влажности помещения, то предотвратить возникновение хронической обструктивной болезни легких невозможно.

Однако можно приостановить прогрессирование заболевания. Для этого существует много ингаляционных препаратов. Но пользоваться ими надо регулярно и нужно отказаться от курения. И в первую очередь нужно обратиться к врачу-пульмонологу, который подберет правильный курс лечения. Самолечение в данном случае неприемлемо.

- Другие легочные заболевания тоже с печальной статистикой?

- От бронхиальной астмы, например, ежегодно умирает 250 000 человек. По статистике ВОЗ в мире проживает более 300 миллионов больных бронхиальной астмой.

- Какие факторы провоцируют развитие астмы?

- На проявления бронхиальной астмы влияют внутренние и внешние факторы. Внутренние - это генетика, пол, ожирение. Внешние факторы - это аллергены, инфекции, курение, питание, загрязнение воздуха.

- Астму можно вылечить?

- Больные бронхиальной астмой могут жить без всяких проблем. Нужно вовремя обратиться к врачу-пульмонологу, который после диагностики подберет правильные ингаляционные препараты. Но, к сожалению, многие пациенты не хотят ими пользоваться, не понимают, что обострение болезни легче и дешевле предотвратить, чем потом лечить. Это же касается и курильщиков с диагнозом ХОБЛ.

– Каковы первые признаки заболевания ХОБЛ?

- Кашель по утрам, часто с мокротой. Многие на него не обращают внимания. Потом кашель становится сильнее, больной кашляет и днем, и ночью. Затем присоединяется одышка, чувство заложенности в грудной клетке, снижается физическая активность. Больной не только не может работать, но и с трудом себя обслуживает.

- Что вы посоветуете курильщикам?

- Важно знать, что курение табака в дальнейшем либо диагноз ХОБЛ, либо рак легкого. Многие говорят: «Я не могу бросить курить». Не могу - означает не хочу, не боюсь болезни. Советую задуматься и заняться своим здоровьем. Начать с диагностики легких, консультации пульмонолога.

Ну и для профилактики обязательна утренняя гимнастика, правильное закаливание, сбалансированное питание. Ни в коем случае не заниматься самолечением, не принимать по любому поводу таблетки - они снижают иммунитет и вызывают аллергию. Если принимать при каждом насморке антибиотики, то в следующий раз микробы будут к этим лекарствам нечувствительны. А в первую очередь нужно отказаться от табака!

За помощь в подготовке материала благодарим Медицинский центр «ВИТА ПЛЮС».