«Проверяю телефон, ищу бутылки, отменяю планы»: психолог из Казани объяснила, почему забота родственников только усиливает зависимость

По данным Минздрава и профильных исследований, в России только официально на учёте находятся более миллиона человек с алкогольной зависимостью. Специалисты говорят, что реальные цифры могут быть значительно выше. И всё чаще зависимость выглядит совсем не так, как многие привыкли думать.

Это не всегда выглядит как разрушенная жизнь. Часто всё начинается незаметно: алкоголь после работы для расслабления, постоянный стресс, тревога, эмоциональное выгорание. А потом в какой-то момент вся семья начинает жить вокруг состояния одного человека.

Самое сложное здесь то, что близкие обычно пытаются помочь искренне, но многие действия только усиливают зависимость. Тотальный контроль, проверка телефонов, поиск бутылок, попытки следить за каждым шагом. Или спасательство, когда родственники закрывают долги, оправдывают человека и пытаются убрать последствия каждого срыва. Ещё одна распространённая история — постоянные эмоциональные качели: скандалы, угрозы уйти, слёзы, а потом снова жалость и надежда, что всё изменится само собой.

Со стороны всё это выглядит как забота, но на практике зависимость всё меньше сталкивается с последствиями, а семья постепенно начинает жить по её правилам.

Редакция ProKazan поговорила с Железцовой Юлией Сергеевной, медицинским психологом клиники «Панацея» в Казани, чтобы разобраться, почему давление и спасательство редко помогают, как правильно разговаривать с зависимым человеком и какую помощь семье действительно стоит искать в такой ситуации.

— Юлия Сергеевна, расскажите, почему давление, ультиматумы и постоянный контроль часто не помогают, а только ухудшают ситуацию?

— Потому что давление для зависимого человека почти всегда становится дополнительным стрессом. А стресс очень часто запускает новый срыв. Человек уже привык справляться с напряжением через алкоголь или другие вещества. У него нет нормального навыка проживать тревогу, конфликты или чувство вины по другому.

Родственникам кажется, что если жёстче контролировать, чаще проверять, ставить ультиматумы, то человек наконец испугается и остановится. Но на практике обычно происходит обратное. Зависимый начинает сильнее врать, скрываться, изворачиваться. Кто то прячет бутылки дома, кто то начинает пить вне семьи, кто то просто замыкается и перестаёт разговаривать.

Очень часто мы видим одну и ту же ситуацию. Вечером дома скандал, слёзы, угрозы развода. А через день человек снова получает прощение, заботу и ощущение, что последствия как будто можно переждать. Для зависимого это становится эмоциональными качелями, к которым он постепенно привыкает.

И здесь важно понять одну вещь: постоянный контроль не лечит зависимость. Проверка телефонов, карманов, поиск бутылок не делают человека трезвым. Они только перестраивают жизнь всей семьи вокруг болезни.

Поэтому мы всегда говорим родственникам, что важно выстроить такую стратегию, при которой зависимый начинает сталкиваться с последствиями своего состояния и постепенно осознаёт, что ему действительно нужна помощь.

— Как правильно разговаривать с зависимым человеком, чтобы он не уходил в агрессию?

— Самая частая ошибка родственников в том, что разговор начинается либо на эмоциях, либо в момент, когда человек находится в изменённом состоянии. В такой ситуации диалога обычно не получается. Всё быстро переходит в обвинения, агрессию или полное отрицание проблемы.

Очень важно выбирать момент, когда человек трезвый и способен воспринимать информацию спокойно. И говорить через свои чувства. Не проговаривайте: «ты алкоголик, ты всё испортил», а «мне страшно смотреть, что с тобой происходит», «я переживаю за тебя», «я вижу, как это влияет на нашу семью».

Такая подача воспринимается совсем по другому. Потому что у человека меньше желания защищаться и уходить в агрессию.

Ещё один важный момент — не пытаться устраивать бесконечные ночные разговоры после срывов. Родственникам кажется, что именно сейчас человек всё поймёт, потому что ему стыдно. Но зависимый в этот момент чаще всего находится либо в интоксикации, либо в сильном чувстве вины и страха. Это не то состояние, где можно выстроить нормальный разговор о лечении.

Иногда родственники годами говорят одно и то же, но человек просто перестаёт их слышать. В таких случаях важно менять не громкость давления, а сам подход к общению.

— В какой момент семье стоит обращаться за профессиональной помощью, даже если сам человек пока не признаёт проблему?

— На самом деле ждать момента, когда человек сам скажет «у меня проблема», часто очень опасно. Потому что одна из особенностей зависимости заключается в том, что человек может долго не видеть серьёзности своего состояния. Ему кажется, что всё под контролем, даже когда семья уже живёт в постоянной тревоге.

Поэтому ориентироваться нужно и на то, как меняется жизнь близких вокруг него.

Если вы понимаете, что начинаете постоянно контролировать человека, проверять его телефон, искать бутылки, следить за его состоянием, отменять свои планы из за его срывов, значит ситуация уже требует помощи. Очень многие родственники в этот момент думают: «Вот сейчас всё наладится, нужно ещё немного потерпеть». Но обычно без вмешательства проблема только усиливается.

Есть ещё один важный сигнал. Когда семья начинает скрывать происходящее от окружающих и постепенно замыкается внутри этой проблемы. Людям становится стыдно, они перестают рассказывать друзьям, что происходит дома, постоянно живут в напряжении и ожидании нового срыва. Это уже сильное эмоциональное истощение.

В клинике «Панацея» мы часто работаем именно с родственниками, которые приходят без зависимого человека. И это абсолютно нормально. Иногда помощь семье нужно начинать раньше, чем сам человек будет готов лечиться. Потому что близким важно понять, как правильно себя вести, как не разрушаться самим и как выстроить грамотную стратегию общения дальше.

— Как сегодня устроена реабилитация зависимых: какие этапы проходит пациент от первого обращения до восстановления?

— Очень многие до сих пор представляют реабилитацию как обычную прокапку на несколько дней. Но зависимость так не работает. Если убрать только физическое состояние и не работать с причинами, человек очень быстро возвращается к прежнему сценарию.

Поэтому реабилитация всегда состоит из нескольких этапов.

Первый этап — это детоксикация, когда организм очищают от токсинов и помогают стабилизировать физическое состояние. Но дальше начинается самая большая работа. Потому что зависимость формируется не только на уровне привычки, а гораздо глубже.

Следующий этап — сама реабилитация. Человек попадает в терапевтическую среду с чётким режимом дня, работой с психологами, групповой терапией, восстановлением навыков саморегуляции. Там человек буквально заново учится жить без вещества. Учится справляться со стрессом, тревогой, чувством вины, конфликтами и эмоциями без привычного способа «уйти» от реальности.

В клинике «Панацея» большое внимание уделяют не только самому пациенту, но и его семье. Потому что очень часто родственники тоже оказываются эмоционально истощены и не понимают, как правильно вести себя дальше.

Поэтому нередко всё начинается именно с консультации близких. Семья может прийти в клинику без зависимого человека, подробно рассказать о ситуации, а специалисты помогают выстроить дальнейший план действий. Как разговаривать с человеком, как реагировать на срывы, как не уходить в спасательство и в какой момент лучше подключать лечение.

После основного этапа реабилитации начинается ресоциализация. Человек возвращается в обычную жизнь, но продолжает работать со специалистами, посещать терапию и учится справляться с повседневными ситуациями уже вне центра.

— Расскажите, пожалуйста, какие признаки говорят о том, что человек действительно включился в процесс восстановления?

— Многие семьи первое время смотрят только на одно: пьёт человек или нет. Но само по себе воздержание ещё не означает, что началось восстановление.

Бывает так называемое «сухое состояние». Человек не употребляет, но внутри ничего особенно не меняется. Остаются вспышки агрессии, раздражение, обвинения окружающих, постоянное напряжение. В такой ситуации риск срыва всё равно остаётся высоким.

Когда человек действительно включается в восстановление, это обычно видно в повседневных вещах. Он начинает честнее разговаривать и перестаёт скрывать проблемы. Может спокойно сказать, что у него тяжёлый день или есть тяга, и готов идти с этим к психологу, на группу или обсуждать это, а не уходить обратно в употребление.

Постепенно появляется ответственность за свою жизнь. Человек начинает сам выстраивать режим, выполнять обещания, возвращаться к работе, решать накопившиеся проблемы, восстанавливать отношения с близкими.

Очень заметно меняется и окружение. Многие сами прекращают общение с компаниями, где всё было завязано на алкоголе или веществах. Потому что понимают: если оставить прежний образ жизни, болезнь очень быстро снова возьмёт верх.

Ещё один важный момент — эмоции. Во время реабилитации человек учится проживать стресс, тревогу, чувство вины и конфликты без привычного способа заглушить это веществом. Появляется больше стабильности, спокойствия, способности выдерживать напряжение без срывов и эмоциональных качелей.

— Если семья только столкнулась с проблемой зависимости и не понимает, с чего начать, каким должен быть первый шаг?

— Начать не с зависимого, а с себя. Семье важно остановиться и признать: прежние способы не работают. Если вы уже ругали, плакали, выливали алкоголь, проверяли телефон, просили, угрожали и снова прощали, значит нужно менять тактику.

1. Не ждать, пока человек сам созреет. При зависимости критика к своему состоянию часто снижена. Он может искренне говорить, что всё контролирует, хотя семья уже живёт в тревоге.

2. Обратиться за консультацией самим. Можно прийти в клинику «Панацея» без зависимого человека и спокойно рассказать специалисту, что происходит дома. Сколько длится употребление, как часто бывают срывы, что уже пробовали, как реагирует семья. После этого можно выстроить план: как разговаривать, чего не делать, когда и как предлагать лечение.

3. Перестать спасать от последствий. Не закрывать долги, не оправдывать перед начальством, не сглаживать каждый срыв. Иначе человек не сталкивается с реальной ценой своей зависимости.

4. Убрать давление и пустые ультиматумы. Если родственник говорит «я уйду», но каждый раз остаётся и всё продолжается по прежнему сценарию, зависимый перестаёт воспринимать эти слова серьёзно.

5. Говорить спокойно и только в трезвом состоянии. Лучше через свои чувства: «мне страшно», «я переживаю», «я вижу, что нам нужна помощь». Не обвинять и не пытаться пристыдить.

6. Подключать специалистов и, если нужно, авторитетных родственников. Иногда человеку важнее услышать не одного близкого, а нескольких людей, которым он доверяет. Но к такому разговору тоже нужно готовиться заранее, желательно уже после консультации со специалистом.

И самое важное — семье не нужно оставаться с этим одной. Зависимость почти всегда затрагивает всех близких, поэтому помощь нужна не только пациенту, но и тем, кто годами живёт рядом с этой тревогой.

Помните, зависимость редко проходит сама. И чем раньше рядом появляются специалисты, тем больше шансов сохранить человека, отношения и саму семью.

В клинике «Панацея» помогают понять, как правильно действовать, как разговаривать с человеком без давления и как выстроить дальнейший план реабилитации шаг за шагом.

Получить консультацию можно по телефону:
8 (843) 207-01-43

Специалисты клиники работают круглосуточно.

Адрес:
г. Казань, проспект Хусаина Ямашева, 28А.

Официальный сайт

зависимость, алкоголизм, наркомания, созависимость, помощь зависимым, реабилитация зависимых, как помочь зависимому человеку, лечение алкоголизма Казань, клиника Панацея Казань, психолог при зависимости, как разговаривать с зависимым, помощь родственникам зависимых, реабилитационный центр Казань, лечение зависимости, созависимые отношения, алкоголизм в семье, помощь семье зависимого, нарколог Казань, психолог Казань, реабилитация алкоголизма