Как группа крови связана с риском инсульта: исследователи рассказали о тревожных выводах

Ишемический инсульт у людей 18–59 лет встречается реже, чем у пожилых, но протекает тяжелее: нарушения речи, зрения и подвижности могут возникать внезапно.

Новое масштабное исследование показало, что важную роль в риске раннего инсульта играет генетика — особенно вариации в районе гена ABO, отвечающего за группу крови.

Генетический след: что выяснили исследователи

Команда Университета Мэриленда проанализировала данные 48 исследований, изучив геномы 16 730 пациентов с ранним ишемическим инсультом и почти 600 000 человек без инсульта. В работе использовался метод GWAS — полный скрининг генома на повторяющиеся вариации ДНК, которые встречаются чаще у заболевших.

Главная находка — чёткая связь между риском инсульта и областью гена ABO, формирующего систему групп крови. Исследователи выявили два генетических маркера с противоположным эффектом: один снижал риск тромбоза, другой — повышал.

Почему группы крови A и O играют ключевую роль

У людей с группой крови, отличной от O (I), уровни фактора фон Виллебранда и фактора VIII — белков свертывания — выше, чем у носителей группы О. Это делает образование тромбов вероятнее.

Особенно высокими уровнями свертывающих белков обладает подгруппа A1 — именно она оказалась связана с наибольшим риском раннего инсульта.

Дополнительный анализ подтвердил:

носители группы A (II) встречаются среди пациентов с ранним инсультом чаще;
носители группы O (I) — реже.

Маркер подгруппы A1 повышал риск инсульта примерно на 16%, тогда как вариант O1 уменьшал вероятность заболевания примерно на 12%.

Единый биологический механизм: инсульт и тромбоэмболия идут рядом

Исследователи сопоставили генетические маркеры, связанные с инсультом, с факторами свертывания и риском венозной тромбоэмболии. Оказалось, что одни и те же вариации в районе гена ABO влияют одновременно на:

• вероятность раннего инсульта,
• уровень факторов свертывания,
• риск венозной тромбоэмболии.

Это подтверждает: речь идёт не о случайностях, а о едином биологическом механизме.

Ограничения исследования

Учёные отмечают, что:

масштаб анализа всё же меньше, чем в крупнейших генетических исследованиях других заболеваний — отдельные влияния могли остаться «за кадром»;
большинство участников было европейского происхождения, поэтому результаты могут отличаться в других популяциях, где группы крови распределены иначе.

Группа крови — только часть пазла

Даже если генетика повышает риск, это не приговор. На вероятность инсульта также влияют:

• артериальное давление,
• курение,
• диабет,
• уровень холестерина,
• инфекции,
• гормональные препараты,
• образ жизни.

Учёные подчёркивают: факторы свертывания, связанные с ABO,影响 в молодом возрасте сильнее, чем в пожилом, где спектр причин инсульта значительно шире.

Взгляд в будущее: персональная профилактика

Перспективным направлением становится комплексная профилактика, учитывающая:

• генетические риски,
• образ жизни,
• медицинскую историю человека.

Такая стратегия может стать особенно полезной для молодых людей с предрасположенностью к повышенному свертыванию крови, сообщают «Ведомости».