В 2025 году в России зафиксирован резкий рост числа заражений менингококковой инфекцией.
Это заболевание считается одним из самых опасных, так как способно стремительно прогрессировать: всего несколько часов отделяют появление первых симптомов от возможного летального исхода. Более того, болезнь может маскироваться под банальный насморк или лёгкую простуду, что делает её ещё коварнее.
Какие бывают формы менингококковой инфекции
Возбудитель болезни — бактерия Neisseria meningitidis. Она может вызывать различные клинические формы заболевания:
Локализованные формы
бессимптомное носительство;
назофарингит (похож на обычное ОРВИ: насморк, першение, небольшая температура).
Как отмечает главный инфекционист Татарстана, доктор медицинских наук Халит Хаертынов, при менингококковом назофарингите течение болезни лёгкое. Но опасность в том, что эта форма способна перейти в более тяжёлую генерализованную стадию.
Генерализованные формы
Менингит: резкое повышение температуры до 39–40 градусов, головная боль, тошнота, рвота, ригидность мышц шеи, менингеальные симптомы (например, симптом Кернига).
Менингококцемия: острое начало, быстрое развитие, появление геморрагической сыпи звёздчатой формы на ногах, ягодицах, а в тяжёлых случаях — на лице и верхней части тела. Чем выше сыпь, тем хуже прогноз.
Чем они опасны?
Генерализованные формы нередко приводят к тяжёлым осложнениям:
при менингите возможно развитие отёка мозга, вентрикулита, нейросенсорной глухоты;
при менингококцемии — септический шок, который смертельно опасен.
По словам специалистов, при тяжёлом течении иногда требуются ампутации конечностей. В народе о болезни говорят: «Сегодня живой — завтра хоронят».
Летальные исходы
Самое коварное течение болезни — фульминантное, или молниеносное. В этом случае пациент может умереть всего через несколько часов после появления первых симптомов именно из-за септического шока.
Кто в группе риска?
Особое внимание требуется:
детям раннего возраста;
людям с иммунодефицитами;
детям с вентрикулоперитонеальным шунтом;
медикам, часто контактирующим с инфекцией.
Важно учитывать, что в последние годы генерализованные формы нередко встречаются и у взрослых.
У детей диагностика особенно сложна
У малышей болезнь иногда протекает нетипично: отсутствуют классические менингеальные признаки, а на первый план выходят лихорадка, рвота и интоксикация. Такие случаи легко спутать с кишечной инфекцией или ОРВИ. Здесь счёт идёт буквально на часы: чем быстрее поставлен диагноз, тем больше шансов на благополучный исход.
Как передаётся инфекция
Менингококк передаётся воздушно-капельным путём. Инкубационный период в среднем составляет несколько дней (1–10). Заразность у него ниже, чем у кори или ветрянки: индекс контагиозности 10–15%. Но даже бессимптомный носитель способен заражать окружающих.
Лечение
Лёгкие формы (назофарингит) чаще лечатся амбулаторно, но при необходимости пациентов госпитализируют.
При генерализованных формах нужна немедленная госпитализация в реанимацию.
Ситуация в России и Татарстане
С января по середину июля 2025 года в России зарегистрировано уже 1200 случаев — вдвое больше, чем за весь 2024 год (около 600). В Татарстане, по словам Халита Хаертынова, число заболевших также возросло. Однако, по данным Роспотребнадзора, обстановка в регионе считается управляемой: регистрируются единичные случаи, вспышек в коллективах нет.
Профилактика
Общие меры:
ношение масок в местах скопления людей;
соблюдение дистанции;
мытьё рук.
Вакцинация
Надёжнее всего защититься с помощью прививки. В Татарстане доступны:
«Менактра» (A, C, W, W-135),
«Менвэйд» (A, C, W, W-135, X),
«Бексеро» (B),
«МенКвадфи» (A, C, W, W-135).
«МенКвадфи» можно делать детям с 9 месяцев, остальные — с 12 месяцев.
Вакцинация не входит в национальный календарь, но бесплатна по эпидпоказаниям (призывники, контактные лица). Иногда оставшиеся дозы распределяются по поликлиникам, и тогда сделать прививку можно по листу ожидания.
Иммунитет формируется через 4 недели и сохраняется 10–15 лет. Побочные эффекты минимальны: кратковременная температура и боль в месте инъекции.